PHẪU THUẬT CONG VẸO CỘT SỐNG

Khám phá phẫu thuật cong vẹo cột sống tại TPHCM. Đội ngũ bác sĩ hàng đầu sẽ giúp bạn lấy lại vóc dáng tự nhiên với chi phí ưu đãi.

1/ Quy trình phẫu thuật cong vẹo cột sống

Phẫu thuật cong vẹo cột sống là giải pháp hữu ích khi các phương pháp không phẫu thuật không hiệu quả. Dưới đây là tổng quan ngắn gọn về các bước của quy trình này.

• Chuẩn bị trước phẫu thuật

Trước khi mổ, bệnh nhân sẽ trải qua các kiểm tra sức khỏe (X-quang, xét nghiệm máu) để đánh giá tình trạng và rủi ro. Bệnh nhân cũng được khuyên tăng cường thể lực qua bài tập cơ lưng để hỗ trợ phục hồi(Royal National Orthopaedic Hospital)(Verywell Health)(National Spine Health Foundation)

• Các kỹ thuật phẫu thuật chính

Spinal Fusion: Hợp nhất cột sống bằng vít và thanh để ngăn độ cong tiến triển(Spine-health). Osteotomy: Cắt xương để điều chỉnh cong cho các trường hợp nghiêm trọng(National Spine Health Foundation).

Tethering: Sử dụng dây cố định, giúp bảo toàn linh hoạt cho cột sống, đặc biệt ở trẻ em(Treating Scoliosis)

• Quy trình phẫu thuật

Phẫu thuật bao gồm gây mê, rạch mổ, cố định đốt sống bằng vít và thanh, và ghép xương để hỗ trợ hợp nhất. Cuối cùng, bác sĩ đóng vết mổ và băng lại khu vực(Royal National Orthopaedic Hospital)(Verywell Health)(National Spine Health Foundation).

• Quá trình phục hồi

Bệnh nhân thường ở lại bệnh viện từ 3-7 ngày để theo dõi và bắt đầu vật lý trị liệu. Thời gian hồi phục hoàn toàn có thể kéo dài từ 6-12 tháng(Verywell Health)(National Spine Health Foundation).

• Rủi ro và lợi ích

Rủi ro bao gồm nhiễm trùng, chảy máu, và có thể thoái hóa các đốt sống liền kề. Lợi ích bao gồm cải thiện tư thế, giảm đau, và tăng khả năng vận động(National Spine Health Foundation)(Spine-health)(Treating Scoliosis).

2/ Biến chứng sau phẫu thuật cong vẹo cột sống

Phẫu thuật cong vẹo cột sống có thể giúp điều chỉnh độ cong, nhưng cũng mang theo một số rủi ro. Dưới đây là những biến chứng phổ biến cần lưu ý.

• Mất máu

Phẫu thuật có thể gây mất máu nhiều do thao tác trên các mô và cơ. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, truyền máu là cần thiết(Spine-health)(Scoliosis Reduction Center®).

• Nhiễm trùng

Nhiễm trùng có thể xảy ra tại vị trí phẫu thuật, gây đau kéo dài và đôi khi đòi hỏi phẫu thuật bổ sung để xử lý(Southwest Scoliosis and Spine Institute)(Scoliosis Reduction Center®).

• Hỏng thiết bị

Ốc vít và thanh kim loại cố định có thể bị lỏng hoặc gãy theo thời gian, dẫn đến đau và phải phẫu thuật lại để sửa chữa(Spine-health)(Scoliosis Reduction Center®).

• Giảm linh hoạt cột sống

Phẫu thuật hợp nhất làm giảm khả năng di chuyển, đặc biệt khi nhiều đốt sống bị hợp nhất(Scoliosis Reduction Center®)(Scoliosis Reduction Center®).

• Thoái hóa đốt sống liền kề (ASD)

Đốt sống lân cận chịu áp lực nhiều hơn sau khi hợp nhất, dễ gây thoái hóa và đau kéo dài(Hudson Valley Scoliosis) (Spine-health).

• Tổn thương dây thần kinh

Tổn thương dây thần kinh có thể dẫn đến mất cảm giác hoặc yếu cơ, đôi khi là vĩnh viễn(Southwest Scoliosis and Spine Institute)(Scoliosis Reduction Center®)

• Biến dạng cấu trúc

Hội chứng “flat-back” gây mất độ cong tự nhiên, còn “crankshaft” có thể xảy ra ở trẻ em khi cột sống tiếp tục biến dạng sau phẫu thuật(Spine-health)(Hudson Valley Scoliosis).

Phẫu thuật mang lại hiệu quả cao nhưng cần cân nhắc kỹ và chăm sóc cẩn thận để giảm thiểu rủi ro.

3/ Chi phí phẫu thuật cong vẹo cột sống

Phẫu thuật cong vẹo cột sống có chi phí cao và bao gồm nhiều yếu tố tác động. Dưới đây là các thành phần chính ảnh hưởng đến chi phí tổng thể.

• Dụng cụ phẫu thuật và thiết bị cố định

Chi phí thiết bị như vít, thanh kim loại, và ghép xương chiếm phần lớn, đặc biệt nếu cần nhiều dụng cụ cố định hoặc các vật liệu đặc biệt(CLEAR Scoliosis Institute)(Scoliosis Reduction Center®).

• Chi phí lưu viện

Lưu viện có thể tiêu tốn trung bình 3.949 USD mỗi ngày. Thời gian nằm viện càng dài, chi phí tổng thể càng cao, đặc biệt khi có biến chứng(Scoliosis Care Centers)(Scoliosis Reduction Center®).

• Phí bác sĩ và gây mê

Phí bác sĩ và chi phí gây mê thường chiếm khoảng 5-6% tổng chi phí phẫu thuật, tùy thuộc vào kinh nghiệm và yêu cầu phẫu thuật(Scoliosis Care Centers).

• Chăm sóc và phục hồi sau phẫu thuật

Chi phí phục hồi sau phẫu thuật, gồm vật lý trị liệu và tái khám, có thể từ 63.000 đến 136.000 USD, tùy vào bảo hiểm(Scoliosis Care Centers)(Treating Scoliosis).

• Chi phí cho biến chứng và phẫu thuật bổ sung

Biến chứng hoặc phẫu thuật bổ sung do nhiễm trùng hoặc hỏng thiết bị có thể làm tăng chi phí đáng kể(Treating Scoliosis)(Scoliosis Reduction Center®).

• Chi phí tiềm ẩn khác

Các chi phí khác như chăm sóc trẻ em, nghỉ làm, hoặc vay y tế cũng ảnh hưởng đến tổng chi phí của bệnh nhân(Scoliosis Reduction Center®)(Dr. Tony Nalda).

Kết luận

Hiểu rõ các chi phí giúp bệnh nhân chuẩn bị tài chính và ra quyết định phù hợp khi lựa chọn phẫu thuật cong vẹo cột sống.

4/ Thời gian phục hồi sau phẫu thuật cong vẹo cột sống

Phục hồi sau phẫu thuật cong vẹo cột sống là một quá trình dài với nhiều giai đoạn. Dưới đây là các mốc thời gian và hướng dẫn quan trọng để hỗ trợ bệnh nhân hồi phục hiệu quả.

• Tuầnđầu tiên

Trong tuần đầu, bệnh nhân ở lại bệnh viện từ 3-7 ngày để quản lý đau và bắt đầu các hoạt động nhẹ như đứng dậy và đi bộ ngắn nhằm tăng cường vận động và giảm nguy cơ biến chứng(Verywell Health)(Neurosurgeons of New Jersey).

• Hai tuần đầu sau xuất viện

Bệnh nhân tiếp tục uống thuốc giảm đau và thực hiện các bài tập nhẹ nhàng. Tránh nâng vật nặng và giữ vết mổ khô ráo để phòng ngừa nhiễm trùng(Neurosurgeons of New Jersey)(Treating Scoliosis).

• Tháng đầu tại nhà

Đi bộ và tập vật lý trị liệu hàng ngày để duy trì khả năng vận động. Bệnh nhân cần chăm sóc vết thương cẩn thận, tránh ngâm nước(Verywell Health)(forethoughtmed).

• Ba tháng đầu

Trong 3 tháng đầu, bệnh nhân có thể dần quay lại công việc nhẹ nhàng, nhưng nên hạn chế các hoạt động gây áp lực lên cột sống(Neurosurgeons of New Jersey)(Spine-health).

• Từ 6 tháng đến 1 năm

Xương dần hợp nhất, và bệnh nhân có thể tham gia phần lớn các hoạt động thể chất. Bác sĩ thường kiểm tra tiến trình hồi phục qua X-quang(Verywell Health)(Spine-health).

• Hồi phục hoàn toàn (1-2 năm)

Hồi phục hoàn toàn có thể kéo dài đến 2 năm. Bệnh nhân nên duy trì tư thế ngồi tốt và tránh hoạt động mạnh để đảm bảo hiệu quả lâu dài(Neurosurgeons of New Jersey)(Spine-health).

Kết luận

Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ và duy trì các bài tập sẽ giúp quá trình hồi phục sau phẫu thuật cong vẹo cột sống đạt kết quả tốt nhất.

5/ Các phương pháp phẫu thuật cho người bị cong vẹo cột sống

Phẫu thuật cong vẹo cột sống có nhiều phương pháp khác nhau, tùy thuộc vào mức độ và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

• Phẫu thuật hợp nhất cột sống

Phương pháp phổ biến nhất là hợp nhất cột sống, dùng ghép xương và các thanh, vít để cố định các đốt sống, ngăn độ cong tiến triển(Treating Scoliosis)(OrthoInfo).

• Thanh phát triển

Thanh phát triển thường áp dụng cho trẻ em đang lớn, giúp giảm độ cong trong khi vẫn cho phép cột sống phát triển tự nhiên(Verywell Health)(Dr. Jason Lowenstein).

• Phẫu thuật nội soi ngực

Phương pháp nội soi ngực là phẫu thuật ít xâm lấn, dùng camera và dụng cụ nhỏ để điều chỉnh độ cong, đặc biệt hiệu quả với cong vẹo ngực(Dr. Jason Lowenstein)(Verywell Health).

• Phẫu thuật điều chỉnh bằng dây

Điều chỉnh bằng dây giữ cho cột sống linh hoạt, phù hợp cho trẻ em và thanh thiếu niên, là lựa chọn thay thế cho hợp nhất cột sống truyền thống(Treating Scoliosis)(OrthoInfo).

• Cắt xương

Phương pháp cắt xương, thường áp dụng cho người lớn, loại bỏ một phần xương để thay đổi cấu trúc cột sống, nhất là khi cần tái điều chỉnh sau phẫu thuật hợp nhất thất bại(Dr. Jason Lowenstein)(OrthoInfo).

Kết luận

Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ để chọn phương pháp phù hợp nhất với tình trạng của mình.

6/ Độ tuổi và tình trạng phù hợp cho phẫu thuật cong vẹo cột sống

Phẫu thuật cong vẹo cột sống thường được thực hiện khi độ cong tiến triển nhanh và ảnh hưởng sức khỏe. Dưới đây là các yếu tố chính giúp xác định thời điểm phẫu thuật.

• Thanh thiếu niên có độ cong tiến triển nhanh

Ở thanh thiếu niên, phẫu thuật hợp nhất cột sống thường khuyến nghị khi độ cong đạt 45-55 độ và tiếp tục tăng. Phẫu thuật ở độ tuổi này giúp ngăn ngừa tiến triển vì cột sống còn mềm dẻo và khả năng hồi phục cao(Scoliosis Reduction Center®)(New Jersey Spine Specialists).

• Trẻem với độ cong nhẹ có thể tránh phẫu thuật

Với trẻ em có độ cong nhẹ, điều trị bảo tồn như đeo nẹp hoặc vật lý trị liệu có thể ngăn tiến triển mà không cần phẫu thuật, duy trì độ linh hoạt của cột sống(Treating Scoliosis)(New Jersey Spine Specialists).

• Người lớn phẫu thuật để giảm đau

Người lớn, đặc biệt từ 40 tuổi trở lên, thường phẫu thuật để giảm đau do thoái hóa hoặc chèn ép dây thần kinh khi các phương pháp khác không hiệu quả. Tuy nhiên, phẫu thuật ở độ tuổi này thường có thời gian hồi phục dài hơn(OrthoInfo)(Scoliosis Reduction Center®).

• Mức độ cong và triệu chứng đau

Phẫu thuật thường xem xét khi độ cong trên 50 độ hoặc khi đau ảnh hưởng chức năng hô hấp, vận động. Triệu chứng thần kinh cũng là yếu tố quan trọng quyết định phẫu thuật, nhất là với người lớn tuổi(Treating Scoliosis)(New Jersey Spine Specialists).

Kết luận

Thời điểm phẫu thuật phụ thuộc vào mức độ tiến triển, triệu chứng và khả năng hồi phục của bệnh nhân. Việc tham khảo chuyên gia giúp đảm bảo quyết định phù hợp cho từng trường hợp.

7/ Công nghệ mới trong phẫu thuật cong vẹo cột sống

Phẫu thuật điều trị cong vẹo cột sống hiện nay được hỗ trợ bởi nhiều công nghệ mới, giúp điều chỉnh độ cong mà vẫn giữ độ linh hoạt và tăng khả năng hồi phục.

• VertebralBody Tethering (VBT)

VBT là phương pháp không cần hợp nhất xương, sử dụng dây đàn hồi gắn vào đốt sống để kéo thẳng độ cong. Thực hiện qua các lỗ nhỏ bên sườn, phương pháp này ít gây sẹo và hỗ trợ phục hồi nhanh, lý tưởng cho thanh thiếu niên còn phát triển(HealthCentral)(Scoliosis and Spine Associates).

• ApiFix

ApiFix dùng hệ thống vít và nẹp cố định bên trong để chỉnh độ cong mà không cần hợp nhất toàn bộ cột sống. Phương pháp này giúp duy trì khả năng vận động, thích hợp cho bệnh nhân muốn tránh hợp nhất cột sống và giảm tổn thương(HealthCentral)(Scoliosis and Spine Associates).

• Công nghệ định vị và robot hỗ trợ

Robot và định vị trong phẫu thuật giúp tăng độ chính xác và giảm nguy cơ biến chứng, đặc biệt trong các ca phẫu thuật phức tạp. Công nghệ này hỗ trợ bác sĩ điều chỉnh cột sống an toàn hơn(HealthCentral).

• Lợi ích của phẫu thuật không hợp nhất

Các công nghệ không hợp nhất như VBT và ApiFix giúp bảo tồn độ linh hoạt, giảm đau sau mổ và thời gian hồi phục ngắn, lý tưởng cho người trẻ hoặc người cần duy trì vận động(HealthCentral)(Scoliosis and Spine Associates).

Kết luận

Công nghệ mới trong phẫu thuật cong vẹo cột sống giúp tối ưu hóa điều trị và rút ngắn thời gian phục hồi, mang lại nhiều lựa chọn phù hợp hơn cho bệnh nhân.

8/ Phương pháp không phẫu thuật cho bệnh cong vẹo cột sống

Điều trị không phẫu thuật cho bệnh cong vẹo cột sống giúp ngăn ngừa sự tiến triển của độ cong mà không cần can thiệp xâm lấn. Dưới đây là các phương pháp phổ biến:

• Nẹp chỉnh hình (Bracing)

Nẹp chỉnh hình phù hợp cho trẻ em và thanh thiếu niên có độ cong từ 20-40 độ. Thiết kế nẹp hiện đại giúp giữ độ cong ổn định và giảm hạn chế vận động, giúp duy trì sự thoải mái cho bệnh nhân(Children’s Hospital of Philadelphia) (OrthoInfo).

• Bài tập Schroth

Bài tập Schroth là chương trình luyện tập chuyên biệt, bao gồm kéo giãn và điều chỉnh tư thế nhằm tăng cường cơ lưng và cải thiện hô hấp, hỗ trợ cột sống tự điều chỉnh mà không cần phẫu thuật(Children’s Hospital of Philadelphia) (OrthoInfo).

• Trịliệu thần kinh cột sống từ CLEAR Scoliosis Institute

Liệu pháp này sử dụng điều chỉnh cơ và tư thế để cải thiện độ cong, không cần nẹp hoặc phẫu thuật. Phương pháp này giúp bệnh nhân duy trì độ linh hoạt tự nhiên của cột sống(CLEAR Scoliosis Institute)(Treating Scoliosis).

• ScoliSMARTBootCamp và trang phục hoạt động ScoliSMART

ScoliSMART kết hợp bài tập, liệu pháp dinh dưỡng, và trang phục hoạt động để giảm đau và kiểm soát độ cong hiệu quả, phù hợp cho cả trẻ em và người lớn(Treating Scoliosis).

Kết luận

Các phương pháp không phẫu thuật này mang đến giải pháp hiệu quả cho bệnh nhân cong vẹo cột sống, giúp duy trì chức năng vận động và nâng cao chất lượng cuộc sống.

9/ Kinh nghiệm chuẩn bị và chăm sóc sau phẫu thuật cong vẹo cột sống

Chuẩn bị và chăm sóc sau phẫu thuật cong vẹo cột sống là các bước quan trọng giúp bệnh nhân phục hồi an toàn và hiệu quả. Dưới đây là các hướng dẫn cơ bản cho từng giai đoạn, từ trước khi phẫu thuật đến khi trở lại sinh hoạt bình thường.

• Chuẩn bị trước phẫu thuật

Trước phẫu thuật, cần chuẩn bị các giấy tờ y tế, ngưng hút thuốc ít nhất 4 tuần và sắp xếp không gian nghỉ ngơi tiện lợi, có đủ vật dụng cá nhân cần thiết. Điều này giúp giảm thiểu di chuyển sau khi phẫu thuật(Verywell Health)(Spine- health).

• Sắp xếp không gian sinh hoạt

Chuẩn bị không gian sạch sẽ và dễ tiếp cận các vật dụng giúp ngăn ngừa nhiễm trùng và hỗ trợ sinh hoạt hàng ngày mà không cần di chuyển nhiều(Spine-health)(Spine-health).

• Quản lý đau

Sử dụng thuốc giảm đau đúng liều lượng, giảm dần để tránh phụ thuộc, kết hợp với đi bộ nhẹ để giảm đau tự nhiên và tăng cường tuần hoàn(Verywell Health)(Atlantic Spine Center).

• Hạn chế hoạt động và nâng vật nặng

Tránh nâng đồ nặng, cúi người trong ít nhất 6-12 tuần và duy trì đi bộ nhẹ nhàng để hỗ trợ hồi phục(Spine-health) (Atlantic Spine Center).

• Tuânthủ thời gian nghỉ dưỡng

Nghỉ ngơi hoàn toàn trong vài tuần đầu, quay lại làm việc hoặc lái xe khi bác sĩ cho phép, thường là sau 6-8 tuần(Atlantic Spine Center)(Spine-health).

Kết luận

Chăm sóc đúng cách giúp phục hồi nhanh và giảm thiểu biến chứng, giúp bệnh nhân sớm trở lại cuộc sống thường nhật.

10/ Tác động lâu dài của phẫu thuật cong vẹo cột sống

Phẫu thuật fusion giúp điều chỉnh cột sống nhưng có thể gây ra các ảnh hưởng dài hạn mà bệnh nhân cần lưu ý.

• Mất linh hoạt và giảm phạm vi chuyển động

Fusion làm cố định các đốt sống, dẫn đến giảm linh hoạt và phạm vi chuyển động, gây hạn chế trong các hoạt động hàng ngày. Thanh thiếu niên sau phẫu thuật thường gặp khó khăn trong việc thích nghi với những hạn chế này(Spine- health)(Scoliosis Reduction Center®).

• Thoái hóa ở đốt sống kế cận

Fusion làm tăng áp lực lên các đốt sống xung quanh, dẫn đến thoái hóa sớm và gây đau, đặc biệt ở bệnh nhân phẫu thuật khi còn trẻ(Spine-health)(Scoliosis Reduction Center®).

• Đau mãn tính

Đau mãn tính quanh vùng phẫu thuật là tác dụng phụ phổ biến, do căng cơ hoặc thiết bị y tế gây khó chịu, làm giảm chất lượng cuộc sống(Scoliosis Reduction Center®).

• Hỏng thiết bị và cần tái phẫu thuật

Thiết bị như vít và thanh kim loại có thể bị hỏng sau nhiều năm, gây đau hoặc cần phẫu thuật thay thế, đặc biệt ở bệnh nhân lớn tuổi(Scoliosis Reduction Center®).

• Ảnh hưởng tâm lý

Bệnh nhân có thể lo lắng về khả năng vận động sau phẫu thuật, dẫn đến cảm giác bất an và ngại tham gia các hoạt động đòi hỏi linh hoạt(Spine-health).

Kết luận

Phẫu thuật fusion giúp điều chỉnh cột sống nhưng có thể gây mất linh hoạt, đau mãn tính, và ảnh hưởng tâm lý. Việc hiểu rõ những rủi ro này sẽ giúp bệnh nhân có quyết định đúng đắn.

Liên hệ với Bones and Beyond tại + 84 28 2213 4800 để được tư vấn chi tiết.

Timg hiểu thêm về cong vẹo cột sống tại :